白內障不再是老年人專屬的退化性疾病，「高度近視」患者，加上3C產品無限制的大量使用，早發性白內障有年輕化的趨勢，50-60歲即需要手術治療的患者節節上升；白內障是由於水晶體混濁，即使靠眼藥水、針灸或藥物都無法治癒。透過手術移除混濁的水晶體，並置換人工水晶體，是目前唯一有效的治療方式。

奧斯卡眼科中心張正忠院長表示，高度近視7-800度甚至超過1000度以上、全身性代謝性疾病、家族遺傳等，是引發早發性白內障的主因。現在人喜歡盯著社群軟體或長時間追劇，用眼過度使得近視度數飆升，隨著年齡增長，更加速清澈透明的水晶體提早混濁，導致早發性白內障產生，造成視力模糊，嚴重影響生活品質。

糖尿病患要小心，白內障提前報到

全身性代謝性疾病三高疾病患者需要特別注意，尤其糖尿病與白內障最相關，由於血糖過高使得眼睛內部代謝循環變差，除了擔心糖尿病視網膜病變以及黃斑部水腫之外，水晶體也會提早老化，血糖控制差的族群，白內障產生的時間更會提早，與同年齡層比較，機率也會高出好幾倍。

張正忠院長提醒，為預防白內障悄悄找上門，每天可以花幾分鐘自我檢測，先遮住一隻眼睛，靠著輪流遮眼，準確地感覺視力的變化，高危險族群更要每年定期檢查。若發現下列徵兆儘速就醫：東西看起來有殘影的感覺、老是看不清、單眼度數突然飆升、眼睛易畏光、看路燈車燈覺得刺眼，都可能是白內障初期症狀。

「熟了沒？要手術嗎？」是最大迷思

張正忠院長指出，「熟了沒？要手術嗎？」是診間最常提問的問題。白內障是用人工水晶體取代變質的水晶體，人工水晶體置換手術的關鍵在於患者主客觀的考量，先經過專業眼科醫師詳細檢查，確認視力不良是白內障造成，同時排除其他視網膜、黃斑部、青光眼等其他問題。

①視力差（眼鏡無法矯正）。②短時間內視力越來越差（不可逆變化）。③日常生活作息受到干擾。如果上述三個問題回答都是，便是考慮動手術的時機。過熟性白內障除了處理困難之外，風險係數也提高，不但術後的效果打折扣，部分患者甚至會引發水晶體過度膨脹後的青光眼。

該處理時就不要拖延，不需要等到白茫茫一片再來動手術。醫療技術日新月異，白內障手術從傳統切開手術、微創超音波乳化手術，進展到飛秒雷射手術，採用多功能人工水晶體，同時能矯正散光、近視、遠視與老花，一併解決視力不良問題。

人工水晶體材質也發展出不同設計與功能，提供不同族群更多選擇，建議術前充分了解人工水晶體的功能性，未必自費或較貴的人工水晶體適用每個人。常見的人工水晶體可分單焦點、三焦點、延伸焦距三大類，都可以搭配散光矯正，各有適合的患者。

白內障手術人工水晶體怎麼挑？以符合患者生活型態及工作需求最重要。不想術後依賴眼鏡的患者，傾向選擇多功能「三焦點」或「延伸焦距」人工水晶體。因其提供遠、中和近距離連貫性的視力需求，對光線的依賴性低，在較暗的環境用眼也能保持一定程度的視力品質，可以降低對眼鏡的依賴，提升生活的便利性。最新一款「非繞射型延伸焦距」人工水晶體加上特殊的夜間不易眩光設計，特別適合夜間有工作需求、職業駕駛，或接受過近視雷射和角膜屈光手術後的患者使用。

要特別注意的是，多功能人工水晶體並不是所有的患者都適合使用，除了要排除嚴重視網膜、黃斑部病變、青光眼視神經損傷患者之外，對於做過近視雷射、近視角膜屈光手術等等，眼睛條件相對不完美的患者，也需要與醫師充分討論後，再行進行人工水晶體置換。

專業經理人、飛行員視力惡化 「多功能」人工水晶體延續職涯

哪些白內障患者適合多功能「三焦點」或「非繞射型延伸焦距」人工水晶體？為精準掌握患者眼睛狀況，醫師會進行多項精密檢查，評估患者眼睛是否過乾、角膜正不正常等等。術前利用低能量干擾波雷射測量、光學斷層掃描科技、3D立體角膜散光測量儀等各項精密的檢查，計算出適當的度數，最新科技結合影像導航系統以及3D立體顯微手術，將人工水晶體植入並精準的定位。

張正忠院長曾收治一名50歲高級手工精品鐘錶專業經理人，右眼有嚴重黃斑部病變，視力完全倚靠左眼，不料左眼視力從800度飆升至1700度，度數急速下降，確診為白內障。由於患者沒有夜間長途開車需求，並希望術後不戴眼鏡，植入多功能「三焦點」人工水晶體合併矯正散光，術後在低光照環境也能有近距視力，快樂重回工作職場。

另一名年近60歲的飛行員，因為白內障造成視力惡化，夜間看儀表板不清楚，深怕影響飛行安全。患者期待術後夜間不要有光暈、眩光等副作用，植入特殊的不易眩光設計「非繞射型延伸焦距」人工水晶體，重新享有遠、中、功能性近距離視力，飛行員又驚又喜，術後不再依賴眼鏡，得以繼續飛航生涯至65歲。