白內障問題讓人好困擾,原本透明的水晶體變得混濁,造成視力模糊不清、視野背景顏色變黃。不想白內障找上門,該怎麼預防和治療?發生白內障時,該怎麼挑選人工水晶體?術後又該如何照護,才能重回明亮雙眼?眼科博士、奧斯卡眼科中心院長張正忠,教民眾一次看懂白內障正確知識。
白內障成因?高危險族群?
張正忠表示,如果將眼球比喻成照相機,水晶體就好比照相機的鏡頭,鏡頭如果被刮傷、用久了,就會導致視力模糊,就稱為白內障,還可能併發青光眼、虹彩炎等嚴重的併發症,嚴重可能失明,也增加手術的困難度。
白內障最主要原因是老化,而糖尿病、心血管疾病、眼睛外傷、日光等因素則會加速白內障的發生。現代人過度使用3C產品,近視機會變高,也造成白內障年齡層大幅下降。
要預防白內障,平常應避免用眼疲勞造成度數增加,也要注意眼睛防曬,戶外活動建議配戴墨鏡;糖尿病患者務必做好控制,搭配均衡飲食保持身體健康,另外也要避免眼睛外傷,少揉眼睛。
白內障治療方法?如何挑選人工水晶體?
張正忠指出,如果出現白內障,視力退化情況已經影響到生活,目前唯一且有效的治療方法,就是用手術將混濁的水晶體移除,替換透明的人工水晶體。但現今市面上人工水晶體選擇多,要怎麼挑選適合自己的人工水晶體?
張正忠建議,不是越貴越好,應該回歸到每個人的主、客觀條件不同,要先了解自己對視力的要求,包括年齡、工作、生活習慣等;搭配眼科醫生檢查是否有視神經受損?黃斑部病變?才能客製化找到適合的材料和規格。
一般來說,「單焦點」人工水晶體可大幅改善遠距視力,但看中、近距離時需要戴老花眼鏡,適合司機或注重遠視的民眾。「三焦點」人工水晶體在看遠、中、近距離都不需再配戴眼鏡,較適合長時間於室內活動的民眾,例如一般上班族或從事教職工作者。
「繞射型延伸焦距」雖然看遠、中、近距離都清楚,但夜間容易受到光學干擾,產生光暈、眩光的問題。「非繞射型延伸焦距」可看清楚遠、中、功能性近距離,大幅改善過去光暈、眩光等副作用,充分提高視力品質,適合用眼要求高的民眾。
張正忠曾經為一名飛行員施作白內障手術,對方需要夜間駕駛,擔心夜間眩光,透過使用非繞射型延伸焦距人工水晶體,通過飛行視力檢測。另有一名50多歲的文字工作者,因七成都使用近距離視力,就挑選了三焦點人工水晶體,「重點就是最符合你需求的,就是最適合你的人工水晶體!」
白內障手術雖然可以幫助患者找回明亮雙眼,但術後照護仍須留意,才能避免手術成效大打折扣。
張正忠建議,白內障術後照護,要掌握三大重點:
1.術後7到10天內,因術後傷口仍在癒合,避免揉眼睛,或將洗臉水、洗頭水濺入眼睛,也要小心不要碰撞、跌倒。如果本身有糖尿病,建議觀察3到5周,如果發現有視力突然減退、眼睛劇烈疼痛、結膜分泌物增多等情況發生,就應盡速就醫。
2.白內障手術不會同時進行雙眼手術,但只開一眼會造成視差,如果一不留意容易跌倒,因此術後4到6周內要放慢行走步調,保護安全。
3.許多人誤解,白內障手術可以保固一輩子,其實術後照護才是關鍵,照顧越好用越久,因此務必定期到眼科追蹤檢查,才能讓雙眼持續明亮。